ABSTRACT
OBJETIVO: Avaliar se existe diferença no estadiamento de doentes submetidos à ressecção intestinal por câncer colorretal no sistema previdenciário e na clínica privada. MÉTODO: Foram estudados de forma retrospectiva 41 doentes (16 homens e 25 mulheres) com idade média de 59,4 anos operados no sistema previdenciário (SP) e 33 doentes (18 homens e 15 mulheres) com idade média de 60,8 anos operados na clínica privada (CP). Foram avaliados o estadiamento TNM, a frequência de operações de urgência, de operações paliativas e do uso de colostomia. RESULTADOS: Não se observou diferença entre o estadiamento dos dois grupos. A frequência de operações de urgência foi 26,8 por cento no SP e 12,1 por cento na CP (p=0,100). As operações paliativas ( 19,5 por cento SP x 6,1 por cento CP) e o uso de colostomia ( 26,8 SP X 15,2 CP) foram maiores no sistema previdenciário porém os valores não foram estatisticamente significantes, valores de p=0,087 e p=0,352 respectivamente. CONCLUSÃO: Não há diferença significante entre o estadiamento TNM de doentes operados no sistema previdenciário e privado.
BACKGROUND: To examine whether there is any difference in staging between patients operated on for colorectal cancer in public or private hospital. METHODS: This study included 41 patients (16 men and 25 women, mean age of 59.4 years old) who underwent colorectal resection for adenocarcinoma in public hospital (PU) and 33 patients (18 men and 15 women, mean age 60.8 years old) operated in private hospital (PR). They were evaluated regarding the TNM stage, mode of presentation (elective or emergency), type of resection (curative or palliative) and the use of colostomy. RESULTS: There was no significant difference in the staging among the two groups. Emergency presentation were 26.8 percent in the PU group and 12.1 percent in the PR group (p=0.100). Palliative resection (19.5 percent PU x 6.1 percent PR) and the use of colostomy (26.8 percent PU X 15.2 percent PR) were more frequently in the patients operated in public hospital but differences were not significant, p=0.087 and p=0.352 respectively. CONCLUSION: These findings demonstrate that there was no significant difference in staging between patients operated on for colorectal cancer in public or private hospital.
ABSTRACT
PURPOSE: To quantify the degree of angiogenesis by conventional method (microvessel density, MVD) and computerized method (endothelial area, EA), and to evaluate their relationships with the prognosis of patients operated on for colorectal adenocarcinoma. METHODS: Tumoral angiogenesis was studied by means of an immunohistochemical technique, using CD 34, on 126 patients; to quantify the angiogenesis, MVD (defined as number of microvessels per mm²) and EA measurement (defined as the area occupied by EA in the microscope field). A computerized method, IMAGELab software was utilized to quantify endothelial area. RESULTS: The mean number of microvessels was 128.6 MV/mm² (SD = 44.5) and the mean EA was 4.3 percent (SD = 2.1). The Pearson method demonstrated a low correlation coefficient between MVD and EA (r = 0.429). No relationship between MVD and EA was observed with regard to relapse-free interval and overall survival. CONCLUSION: The histological analysis of angiogenesis expression in patients with colorectal adenocarcinoma can be performed either by computer-assisted image analysis of endothelial area or by conventional microvessels counting. Both methods did not show any significant relationship between these angiogenesis parameters with relapse-free interval and overall survival.
OBJETIVO: Quantificar a intensidade da angiogênese pelo método convencional (densidade microvasal, DMV) e pelo método informatizado, área endothelial (AE) e avaliar a sua correlação com o prognóstico de doentes operados por adenocarcinoma colorretal. MÉTODOS: A angiogênese tumoral foi investigada por meio de técnica imuno-histoquímica, utilizando-se CD-34, em 126 doentes; para quantificar a angiogênese, a microdensidade vascular, definida como o número de microvasos por mm² e a medida da área endotelial, definida como a área ocupada pelo endotélio vascular identificada no campo microscópico foram empregadas. Um programa computadorizado, o IMAGELab foi empregado para a quantificação da área endothelial. RESULTADOS: A media do número de microvasos foi de 128,6 MV/mm ² (d esvio padrão de 44,5). O método do coeficiente de Pearson demonstrou uma baixa correlação entre a DMV e a AE (r=0,429). Nenhuma correlação entre a DMV e AE com o intervalo livre de doença e tempo global de sobrevida foi observada. CONCLUSÃO: A análise histológica da expressão angiogênica em doentes com adenocarcinoma colorretal pode ser realizada tanto da forma informatizada, na quantificação da área endotelial, como pela convencional, na contagem dos microvasos. Ambos métodos não demonstraram relação estatisticamente significante entre estes parâmetros de angiogênese e o intervalo livre de doença e a sobrevida global.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged, 80 and over , Adenocarcinoma/pathology , Colorectal Neoplasms/pathology , Image Interpretation, Computer-Assisted , Neovascularization, Pathologic , Age Factors , Adenocarcinoma/mortality , Brazil/epidemiology , Colorectal Neoplasms/mortality , Immunohistochemistry , Neoplasm Staging , Prognosis , Sex Distribution , Sex FactorsABSTRACT
OBJETIVO: Avaliar a relação da expressão da caderina-E com o intervalo livre de doença (ILD), com a sobrevida (S) e com o estadiamento de doentes operados por adenocarcinoma colorretal. MÉTODO: Foram estudados 89 doentes (41 homens e 48 mulheres) com média de idade de 62,3 anos. A distribuição segundo o estadiamento TNM foi: estádio I - 13 (14,6 por cento) doentes, estádio II - 29 (32,6 por cento), estádio III - 23 (25,8 por cento) e estádio IV - 24 (27,0 por cento). Sessenta e sete doentes foram submetidos à operação radical e acompanhados por um período médio de 37,9 meses. Os tumores foram examinados por técnica imuno-histoquímica e classificados como positivos ou negativos em relação à expressão da caderina-E. RESULTADOS: A caderina-E foi positiva em 49,4 por cento e negativa em 50,6 por cento dos doentes. A recidiva ocorreu em 22,4 por cento dos doentes e não esteve relacionada à expressão da caderina-E. Não foi observada relação da caderina- E com intervalo livre de doença e com a sobrevida. Também não foi verificada a associação da caderina-E (p = 0,958) com o estadiamento TNM. CONCLUSÃO: Os resultados verificados nesta pesquisa não permitem relacionar a expressão tissular da caderina-E com o estadiamento e o prognóstico do adenocarcinoma colorretal.
ABSTRACT
We present a case of a spontaneous retroperitoneal hematoma in a 62 year-old man who was using acethylsalicylic acid (ASA). Spontaneous retroperitoneal hematoma is a rare, but potentially serious complication of anticoagulation therapy. Through literature revision, we have discussed the etiological aspects of this disease and the importance of obtaining the preoperative diagnosis for an appropriate and conservative operative treatment.
ABSTRACT
Objetivo: Avaliar a relação da angiogênese e da expressão tissular da caderina-E com a recidiva, com o intervalo livre de doença, com a sobrevida e com o estadiamento TNM de doentes operados por adenocarcinoma colorretal. Métodos: Foram estudados 126 doentes (60 homens e 66 mulheres, com idade média de 63,7 anos) operados por adenocarcinoma colorretal. A distribuição segundo o estadiamento TNM foi: estádio I - 19 (15,1 por cento) doentes, estádio II - 42 (33,3 por cento), estádio III - 36 (28,6 por cento) e estádio IV - 29 (23,0 por cento). Noventa e nove doentes foram submetidos à operação radical sendo então acompanhados por um período médio de 35,8 meses e cuja média do ILD e da sobrevida foi de 71 e 85 meses respectivamente. Os cortes histológicos do tecido tumoral, preservados em parafina, foram examinados por técnica imuno-histoquímica em relação à angiogênese e expressão da caderina-E. Para quantificação da angiogênese utilizou-se a microdensidade vasal (MDV), definida como o número de microvasos por mm2 e a medida da área endotelial (AE), por método informatizado, definida como a área ocupada pelo endotélio vascular no campo microscópico. A caderina-E foi avaliada por método semiquantitativo classificando-se os cortes histológicos como positivos ou negativos. Resultados: O número médio de microvasos foi de 128,6 MV/mm2 (DP=44,5) e a área endotelial média de 4,3 por cento (DP=2,1). A caderina-E foi positiva em 49,4 por cento e negativa em 50,6 por cento dos doentes. A recidiva ocorreu em 23,2 por cento dos doentes, não havendo relação com a angiogênese (MDV: p = 0,418; AE: p = 0,822), ou com a expressão da caderina-E (p = 0,820). Da mesma forma não foi observada relação da angiogênese e da caderina-E com o intervalo livre de doença e a sobrevida. Também não foi verificada associação da angiogênese (MDV: p = 0,457; AE: p = 0,451) e da caderina-E (p = 0,958) com o estadiamento TNM. Conclusão: Os resultados verificados nesta pesquisa não permitem relacionar a angiogênese e a expressão tissular da caderina-E com o estadiamento e o prognóstico do adenocarcinoma colorretal...
Subject(s)
Cadherins , Colon , Colonic Neoplasms , RectumABSTRACT
Presacral tumors are relatively uncommon. We report a case of presacral epidermal cyst in a 29-years-old female, which was completely extirpated through a posterior approach ,whitout removal of the coccyx. Histological examination showed a cyst lined by keratinized stratified squamous epithelium.
ABSTRACT
OBJETIVO: Estudar os efeitos da colostomia proximal terminal na cicatrização de anastomoses colo-cólicas em ratos. MÉTODOS: 36 ratas foram divididas em 2 grupos: grupo controle (C) com 12 animais submetidos à ressecção cólica segmentar seguida de anastomose colo-cólica primária, e grupo colostomizado (CZ) com 24 animais submetidos ao mesmo procedimento do grupo C complementado com uma colostomia proximal. A cicatrização anastomótica foi avaliada em dois períodos distintos, 2§ e 7§ dias de pós-operatório (PO), em relação à deiscência anastomótica, aderências, epitelização mucosa, pressão de ruptura e variáveis histológicas. Os resultados foram submetidos a estudo estatístico considerando-se como significante valores de p<0,05. RESULTADOS: A deiscência, principal variável analisada nessa pesquisa, não ocorreu em ambos os grupos estudados. As aderências foram significantemente mais intensas no grupo C no 7§ PO. Nos dois grupos, a ruptura intestinal sempre ocorreu ao nível da anastomose no 2§ PO; no 7§ PO, a maior parte das rupturas aconteceram na alça cólica fora da zona anastomótica (100 por cento do grupo C e 70 por cento do grupo CZ). A análise das demais variáveis demonstrou equivalência entre os dois grupos. CONCLUSÃO: Os resultados dessa pesquisa não demonstraram diferença significante entre anastomoses colo-cólicas em ratos associados ou não à colostomia proximal.
Subject(s)
Animals , Female , Rats , Anastomosis, Surgical/methods , Wound Healing/physiology , Colostomy , Surgical Wound Dehiscence , Tissue AdhesionsABSTRACT
O abscesso primario do psoase um problema cirurgico pouco frequente cujo diagnostico e comumente esquecido ou feito tardiamente, comprometendo a evolucao favoravel que esta doenca apresenta quando diagnosticada e tratada precocemente. Cinco casos de abscesso "primario" do psoas sao aqui apresentados; todos tratados atraves de drenagem extraperitoneal e do uso de antibioticos especificos, com o que se obteve a cura e a recuperacao funcional em todos os casos, exceto em um paciente que evoluiu com artrite septica coxofemural
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Psoas Abscess , Drainage , Psoas Abscess/surgeryABSTRACT
Apresenta-se um caso de abscesso piogênico do psoas de provável origem primária num homem de 31 anos, aparentemente saudável, cujo agente etiológico foi Staphylococcus aureus e a cura foi obtida por drenagem cirúrgica